定义
- 前列腺腺泡和前列腺导管的恶性上皮肿瘤。
诊断标准
一、有下列任何一种表现，即使只是局灶性的，也可以确定前列腺腺癌的诊断。
1.腺体360度包绕神经（Circumferential perineural invasion）。注意：腺体靠近和挤压神经不足以作为单独的诊断标准；腺体部分包绕神经可作为癌诊断的支持证据。
2.肾小球样结构形成（Glomeruloid formations）。由增生的上皮突入到腺腔内形成。
3.黏液性纤维增生/ 胶原微结节（Mucinous fibroplasia / collagenous micronodules）。
二、下列特征的存在也可用于癌的诊断，但它们本身没有特异性，也不是诊断的必需条件。
- 一般情况下，癌腺体必须不止一个，且不能解释为良性腺体聚集。
- 核增大、深染。
- 细胞核通常较为均匀一致地增大，如果见到非常大的或多形性的核，则提示非前列腺起源的癌（或者是正常的精囊腺）。
- 在急性炎症、部分性萎缩时，也可以见到核的异型性。
- 明显的大核仁。
- 核仁>3 μm在癌外很少见。
- 核仁增大但<3 μm，对诊断仍有帮助。
- 注意基底细胞有小而明显的核仁。
- 腺腔内蓝色黏液或致密的粉红色无定形分泌物。
- 可能见于腺病，偶见于部分性萎缩。
- 腺腔内晶体物质。
- 致密嗜酸性，尖锐成角，各种几何形状。
- 可见于腺病。
- 不要与破碎的淀粉样小体混淆，后者可能偶尔有尖锐的边缘。
- 锐利或僵直的腔缘。
- 正常腺体通常有波浪形的腔缘。
- 细胞核一致排列在基底部。
- 正常腺体的细胞核通常多层次排列。
- 双嗜性胞浆。
- 不是在所有的癌中都能看到，但如果有此特征的话对诊断有帮助。
- 浸润性生长模式。
- 腺体排列拥挤。
- 腺体群围绕或穿插在正常腺体之间。
- 缺乏小叶结构。
