病史
30岁女性，手指肿物。
镜下
诊断（点击左侧三角查看）
软组织软骨瘤（soft tissue chondroma）
讨论
- 软组织软骨瘤，又称为骨外软骨瘤（extraskeletal chondroma）,是一种发生于软组织，特别是手足部位的良性软骨肿瘤，主要由成熟的透明软骨组成。
- 多发生于30-60岁的成年人，儿童很少发生。主要位于手足部位的软组织内，与深部的骨之间并无关系，其中手指占到80%。
- 表现为缓慢性生长的孤立性结节或肿块，无痛性，也无触痛感。
- 本病与肺软骨瘤、胃肠道上皮样间质瘤和肾上腺外的副神经节瘤一起称为Carney三联征。
- X线显示结节境界清楚，不累及骨，常见分散的、不规则的、指环样或曲线状的钙化。
- 大体形态：肿瘤周界清晰，圆形或卵圆形，质地坚硬。瘤体较小，直径多＜3cm。
- 组织形态：由分叶状的成熟透明软骨组成，部分病例可有纤维化、骨化或黏液样变性；少数肿瘤可见钙化；约15%的病例可在肿瘤边缘或软骨小叶间隔内见由增生的上皮细胞和多核巨细胞组成的肉芽肿样反应。
- 免疫组化：肿瘤细胞表达S-100。
- 鉴别诊断：注意与钙化性腱膜纤维瘤、肿瘤性钙盐沉着症、骨旁软骨瘤、巨细胞瘤和骨软骨瘤鉴别。